期刊简介

               本刊是国家级临床医学类核心期刊,是解剖学基础研究与临床应用相结合的学术园地,旨在加强解剖学基础理论研究与临床实践工作紧密结合,以促进现代临床医学的发展,侧重发表与临床应用密切相关的应用解剖学、实验形态学、临床生物力学等方面的学术论著。读者对象为显微外科、手外科、骨科、整形外科、神经外科、泌尿外科、肝胆外科、胸心血管外科、颌面外科、耳鼻咽喉外科、中医外科以及放射科医师和解剖学工作者。                

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  • 杂志名称:中国临床解剖学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国解剖学会
  • 国际刊号:1001-165X
  • 国内刊号:44-1153/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中)
中国临床解剖学杂志2018年第03期

基于彩色3D打印技术的肾结石个性化手术治疗

郭文彬;郭晓彬;张万松;杨诚;卞军;杨建昆;刘存东

关键词:肾结石, 经皮肾镜碎石取石术, 彩色3D打印
摘要:目的 探究彩色3D打印技术在泌尿外科经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用及临床意义. 方法 随机选择16例彩色3D打印肾结石患者作为A组,利用逆向工程与彩色3D打印技术进行重建并备1∶1大小完整的肾脏、肾血管及肾彩色结石3D模型.选取23例传统PCNL患者作为B组,观察比较A、B两组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症以及结石清除率.手术医师填写模型评估调查问卷,患方填写调查问卷并进行评分. 结果 成功打印出患者的彩色3D结石模型.纳入研究的两组患者年龄、结石大小、铸型结石量无统计学差异.两组的预估穿刺深度与实际穿刺深度分别为A组:(6.5±0.8)cm vs(6.8±1.1)cm (P>0.05);B组:(6.5±1.5)cm vs (7.6±1.8)cm(P<0.05).两组医师评分分别为(8.4±0.4),(6.5±0.5)(P<0.05);患者评分分别为(9.0±0.7),(7.2±0.6)(P<0.05).两组的结石清除率,手术时间,术中出血量,住院时间,并发症例数分别为:81.25% vs 73.91%(P<0.05),(52.27±9.64)min vs(67.39±10.81)min (P<0.05),(55.49±18.16)mL vs(92.92±22.17)ml(P<0.05),(6.48±1.51)dvs(7.32±1.43)d(P>0.05),1例vs3例(P<0.05).这些结果提示使用彩色3D打印结石模型预估的穿刺点和穿刺深度与实际手术基本相符,出血量更少,手术时间更短、并发症更少.手术医师评价彩色3D打印结石模型满意,患方术前谈话满意度更高. 结论 彩色3D打印技术能够使泌尿外科医生在术前精确、直观地了解肾结石情况,较传统手术获得更高的精确性和安全性.使用彩色3D打印结石模型对患者进行病情讲解和术前谈话可以提高其对肾结石及手术并发症的理解,有利于构建良好的医患关系.