期刊简介
本刊是国家级临床医学类核心期刊，是解剖学基础研究与临床应用相结合的学术园地，旨在加强解剖学基础理论研究与临床实践工作紧密结合，以促进现代临床医学的发展，侧重发表与临床应用密切相关的应用解剖学、实验形态学、临床生物力学等方面的学术论著。读者对象为显微外科、手外科、骨科、整形外科、神经外科、泌尿外科、肝胆外科、胸心血管外科、颌面外科、耳鼻咽喉外科、中医外科以及放射科医师和解剖学工作者。
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首页>中国临床解剖学杂志
- 杂志名称：中国临床解剖学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国解剖学会
- 国际刊号：1001-165X
- 国内刊号：44-1153/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中)
同侧多处血管神经变异1例
程林发
关键词：血管神经, 肱二头肌, 椎动脉, 正中神经, 肌皮神经, 变异, 横突孔, 前纵韧带, 连线中点, 喉返神经, 肱肌, 外径, 宽度, 颈椎, 甲状腺下动脉, 厚度, 现报道如下, 锁骨下动脉, 肱骨外上髁, 神经血管
摘要：成年女性标本，身长150 cm，体表及外形无异常，在解剖时发现其右侧多处血管神经变异，较少见，现报道如下：1 右侧双椎动脉变异 右侧有2条椎动脉(图1)。较粗的1条，起源于颈总动脉根部的前外侧壁，起始处外径3.4 mm，沿前纵韧带外侧达第2颈椎横突孔处进入横突孔上行，入第2颈椎横突孔处的外径为3.2 mm，该动脉全长为8.3 cm。另一支椎动脉较细，起于锁骨下动脉，起始处外径2mm，经第6颈椎横突孔进入后上行，其行起始经同正常椎动脉(图2)。2 右侧喉返神经起始变异 右侧喉返神经在平环状软骨下缘处发自迷走神经，与甲状腺下动脉伴行并位于该动脉前方(图2)，起始处宽2 mm，厚1.4 mm，入喉处宽1.2 mm，厚1.0 mm，神经长1.6 cm。3 右侧肌皮神经变异 右侧肌皮神经仅支配喙肱肌(图3)，神经起源于臂丛外侧束，起始处神经宽为1.7 mm，厚1.2 mm，起始处至入肌处长为1.8 cm。4 右侧正中神经变异 正中神经在肱骨内、外上髁连线中点上方16.5 cm发支至肱二头肌、肌支，起始处宽度为1.7 mm，厚度1.2 mm，起始处至入肱二头肌处长度为36 mm。在连线中点上方12.5 cm发支至肱肌(图3)，肌支起始处宽度为2 mm，厚度为1.4 mm。长度为31 mm。5 右侧前壁外侧皮神经变异 右侧前壁外侧皮神经在臂中部肱骨外上髁上方4 cm起于正中神经的外侧。起始宽度为2.2 mm，厚度 1.7mm，经肱二头肌深面行向前壁外侧。本例变异标本提示：①临床上在行颈段椎前手术时，在分离颈动脉鞘后方时，要注意是否有沿前纵韧带外侧行走的异常的椎动脉和防止伤及该动脉；②壁部在肱二头肌内侧分离纵行的神经血管时，要防止伤及来自正中神经的肱二头肌支和肱肌支，同时，可解释有的病例肌皮神经受损后而肱二头肌和肱肌功能正常的原因。
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